کاردرمانی بعد از ترمیم انگشتان

   کاردرمانی بعد از ترمیم                     انگشتان دست 

مسئول کلینیک:کاردرمانگر غلامرضا غلامی(کارشناس ارشد)

                                 09153113370

                                05138455011

                                 وب سایت   kmolasadra.ir

مشهد احمد آباد اول بلوار ملاصدرا جنب بانک اقتصاد نوین طبقه اول کاردرمانی ملاصدرا

کاردرمانی بعد از ترمیم تاندون دست

کاردرمانی پس از ترمیم تاندون انقباضی دست

قبل از اینکه بیمارستان را ترک کنید یک متخصص دست برای شما از یک اسپیلنت محافظ استفاده میکند این اسپیلنت یا آتل برای جلوگیری از انقباضهای عضلانی درناحیه جراحی است ،توصیه می شود که هر روز برای حداقل ۴ هفته و سپس در طول شب برای دو هفته از اسپیلت استفاده شود

نمونه هایی از تمرینات کاردرمانی پس ازجراحی دست :

کاربرد کینزیوتیپ در کاردرمانی

نوارهای درمانی کینزیو تیپ

• صفحه نخست 
• روش های درمانی 
• نوارهای درمانی کینزیو تیپ

نوارهای درمانی کینزیو تیپ

 

نوارهای کینزیو تیپ چیست و چه کاربردی دارد؟

نوار درمانی کشی که با عنوان نوار کینزیو تیپ شناخته می‌شود، یک نوار پارچه‌ای همراه با چسب اکرلیک است.

این نوارها اغلب با هدف درمان آسیب‌های ورزشی و یا سایر اختلالات و بیماری های اورتوپدی مورد استفاده قرار می گیرد.

اولین بار در اواسط دهه ۱۹۷۰ یک پزشک ژاپنی ایده استفاده از پارچه‌های الاستیک همراه با چسب را مطرح کرد.

پس از آن بود که این ایده مورد توجه سایر درمانگران مانند متخصصان اورتوپدی ،کاردرمانی و  فیزیوتراپقرار گرفت.

کینزیو تیپ در واقع یک نوار باریک با قابلیت کش آمدن قابل توجه است.
خاصیت کشسانی بالای این نوارها سبب می شود که دامنه حرکتی مفصل حفظ شود.

این نوار با این هدف حفظ و تقلید خاصیت کشسانی پوست بدن به کار می روند.

نوار‌های کینزیو تیپ،‌ برای اولین بار در المپیک پکن مورد توجه قرار گرفته و پس از آن بطور گسترده ای در بین ورزشکاران و بیماران اورتوپدی مورد استفاده قرار گرفت.

ورزشکاران همواره برای جلوگیری از آسیب‌ های ورزشی از ابزاری مانند مچ‌ بند و زانو بند برای محدود کردن حرکات در مفاصل بدن استفاده می کنند تا از وارد آمدن فشار به مفاصل و آسیب دیدگی آن ها پیشگیری کنند. 

نوارهای کینزیو تیپ

 

 

 

 

 

در صورتی که هدف از استفاده از نوارهای کینزیو تیپ با موارد ذکر شده متفاوت است.

نوارهای کینزیو تیپ به واسطه نیروی کشسانی، پوست بدن را بلند کرده و آن را از دیگر لایه‌های بافت بدن جدا می‌کند.

در نتیجه فضای خالی ایجاد شده سبب بهبود جریان خون و خونرسانی بیشتر به بافت ها شده که در مجموع سبب افزایش توانایی بدن در پاکسازی مایع لنفاوی، کاهش التهاب و ترمیم آسیب ایجاد شده می شود.

استفاده از این چسب ها با بهبود گردش خون حتی می تواند مشکلات همچون سردرد را کاهش دهد.

در صورتی که این نوارها به درستی مورد استفاده قرار بگیرند، می‌ توانند درد و التهاب را تسکین داده و عملکرد ورزشکار را بهبود بخشند.

استفاده از این نوارها به دلیل خاصیت تسکین دهنده درد در میان ورزشکاران رایج است.

نوراهای کینزیو تیپ دارای موادی هستند که با توجه به هر رشته در نقطه ای مخصوص از بدن چسبانده شده تا سبب تسکین درد و تقویت عضلات در مقابله با کشش، فشار و دیگر آسیب ها شود.

هدف اصلی از کاربرد این نوارها محافظت از مفاصل و اندام ها، پیشگیری از آسیب دیدگی های ورزشی، کاهش حرکت شدید مفصل و جلوگیری از بروز آسیب های جدی است.

استفاده از این نوارها با استراحت دادن به مفصل سبب حفظ فعالیت متابولیکی در ناحیه مورد نظر در سطح بالا شده و از بروز آسیب های ناخواسته به عضلات و مفاصل جلوگیری می کند.

چسباندن این نوارها روی پوست بدن از فشار موجود روی نورون‌های لامسه کاسته و درد را تسکین می دهد.

مطالعاتی که به تازگی در مورد نحوه و میزان اثر این نوارها انجام شده نشان می دهد که استفاده از این نوارها سبب کاهش حجم مایعات در بدن بیماران سرطانی شده و می تواند به پروسه بهبودی این بیماران کمک کند.

همچنین مطالعات نشان می دهند که اثرات تسکین دهنده درد این نوارها در صورتی که با سایر روش های درمانی ادغام شود بهتر و محسوس تر خواهد بود.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

کاردرمانی در کیزیوتیپ

کینزیوتیپ

 

کینزیوتیپ 

نوار چسبی الاستیککه نام دیگر آن کینزیوتیپ است در واقع یک نوار از جنس پارچه کتان میباشد. این نوار تقریبا دو برابر طول اولیه خود قابلیت کش آمدن (الاستیسیته) دارد. در پشت نوار خطوط برجسته موج دار (سینوسی) وجود دارد که سبب انتقال نیروها به پوست و بافت های زیر آن گردد. این نوارها ضد آب هستند و بیمار می تواند با وجود آن حمام و استخر برود. لازم به ذکر است که هیچ ماده دارویی در این نوارها وجود ندارد. با یک بار اعمال توسط کاردرمانگر، کینزیوتیپ میتواند بین 3 تا 5 روز برروی بدن بیمار باقی بماند.

تاریخچه استفاده از کینزیوتیپ

نوار الاستیک درمانی در سال 1970 توسط یک پزشک ژاپنی به نام کینزیو ابداع گردید.

پس از آن در المپیک سال 1988 که در کشور ژاپن برگزار گردید، از کینزیوتیپ استفاده شد و پس از آن استفاده از آن در تمام دنیا متداول گشت. امروزه کینزیوتیپ در حیطه های مختلف توانبخشی موثر و مورداستفاده است.

کینزیوتیپ در چه مشکلاتی استفاده شود؟

•  آسیب های ورزشی
• مشکلات ارتوپدی
• عصبی عضلانی و نورولوژیک
• تسهیل روند ترم طبیعی بافت
• کاردرمانی اطفال

کینزیوتیپ چکار می کند؟

کینزیوتیپ با توجه به روش مخصوص چسباندن آن برروی پوست و وجود خطوط موجی پشت آن، سبب باز آموزی سیستم عصبی عضلانی شود. همچنین با اثر کششی که روی پوست اعمال کند، جریان خون و بهبود بافت آسیب دیده را بهبود بخشیده و همین امر سبب کاهش درد و بهبود عملکرد حرکتی شود. استفاده از کینزیوتیپ به شیوه صحیح توسط کاردرمانگر میتواند از عضله حمایت کند و مانع از آسیب آن در حین فعالیت گردد. نیرویی که کینزیوتیپ به پوست وارد کند به بافت های زیرین پوست منتقل شود و در کاهش ادم و تورم بافت تواند موثر باشد. در واقع با اعمال کینزیوتیپ فضای بین پوست و عضله بلند شود و در نتیجه فشار و ناراحتی از روی گیرنده های عصبی حسی برداشته می شود، گردش خون ناحیه بهبود مییابد، درد کاسته می شود.

روش استفاده از کینزیوتیپ چگونه است؟

استفاده ازکینزیوتیپ در تخصص پزشکان متخصص پزشکی ورزشی و فیزیوتراپیست ها و کاردرمانگر ها می باشد.. روش اعمال آن بسته به مشکل بیمار متفاوت است. در واقع کاردرمانگر با توجه به دانشی که از بیماری فرد و تکنیک های کاربرد نوار کینزیو دارد به موارد زیر توجه میکند:

• چگونه نوار را به پوست محکم کند،
• نوار را برروی کدام عضله بچسباند،
• جهت چسباندن نوار به کدام سمت باشد،
• برش دهی نوار چگونه باشد،
• کشش نوار چقدر باشد.

کاردرمانگر پس از ارزیابی بیمار، تکنیک استفاده را تعیین کند. سپس نوار را برروی منطقه اندازه گیری نماید و برش میزند. پوست ناحیه بهتر است که فاقد مو یا کم مو باشد. بهتر است که پیش از استفاده از نوار کینزیو پوست با پنبه آغشته به الکل تمیز شود. با این کار چربی های موجود برروی پوست پاک شوند و نوار محکم تر روی پوست چسبیده شود.

نحوه برداشتن کینزیوتیپ از روی پوست چگونه است؟

معمولا کشش نوار کینزیو پس از گذشت 3 روز از اعمال آن حداقل شود و اثرگذاری آن ازبین می رود. در نتیجه بهتر استکه برداشته شود و در صورت لزوم با یک نوار جدید جایگزین شود. بهتر است که برداشتن نوار توسط کاردرمانگرو در کیلنیک انجام شود تا به روش صحیح انجام شود. البته برداشتن نوار  کینزیو توسط خود بیمار نیز ممکن است . برای انجام این کار لازم است که بیمار با یک دست پوست زیر نوار را نگه دارد و با دست دیگر نوار را در جهت رویش موهای آن ناحیه بکشد و به هن روش تا انتهای نوار پیش رود. در صورتیکه پوست زیر آن ناحیه قرمز شده و احساس خارش داشته باشد بهتر است که اعمال مجدد کینزیوتیپ حداقل یک روز بعد باشد.

آیا بیمار خودش تواند از کینزیوتیپ استفاده کند؟

 استفاده از کینزیوتیپ در تخصص پزشکان متخصص طب ورزشی و فیزیوتراپیست ها و کاردرمانگر ها است. در صورتیکه کینزیوتیپ توسط فرد آموزش ندیده یا خود بیمار استفاده شود، به دلیل کشش نا مناسب یا استفاده ناصحیح آن تواند سبب آسیب پوست، ایجاد زخم های پوستی و بدتر شدن مشکل بیمار شود.

آیا کینزیوتیپ تواند سبب ایجاد حساسیت (آلرژی) پوستی گردد؟

هرچند که در ساخت کینزیوتیپ چسب ضد حساسیت به کار برده شود که احتمال ایجادحساست پوستی را کاهد، اما در برخی از بیماران به ویژه اطفال ممکن است که چند ساعت پس از اعمال کینزیوتیپ بیمار احساس خارش و سوزش در محل داشته باشد. در صورتیکه حس خارش و سوزش ادامه یابد، لازم است که نوارها از روی پوست برداشته شوند.
در کیلنیک کاردرمانی ملاصدرا با مدیریت کاردرمانگر غلامرضا غلامی از کینزیوتیپ های ضد حساسیت ژاپنی و همچنین کینزیوتیپ های ژاپنی مخصوص اطفال استفاده شود که احتمال بروز حساسیت پوستی با آنها حداقل است

مسئول کلینیک:کاردرمانگرغلامرضا غلامی(فوق لیسانس)

09153113370

05138455011

kmolasadra.ir

مشهد احمد اباد اول بلوار ملاصدرا جنب بانک اقتصاد نوین ساختمان صدرا صبقه اول کاردرمانی ملاصدرا

اختلال پردازش حسی اوتیسم

اختلال پردازش حسی و اوتیسم

 در کشور ما متاسفانه امار دقیقی از این اختلال موجود نیست.این اختلال اکثراً به عنوان یک اختلال همراه با                                                            طیف اتیسم(اوتیسم)،ADHD،اختلالات زبان،اختلال یادگیری و اختلال استرس پس از صانحه مشاهده می گردد علت این اختلال هنوز به صورت دقیق مشخص نیست ولی بررسی ها نشان می دهد که علل ژنتیک که موجب بروز اختلالاتی مانند اتیسم می گردد می تواند از دلایل این اختلال باشد و البته میتوان به بروز بیشتر این اختلال در پسران اشاره نمود که شاید نشان دهنده یکی دیگر دلایل ژنتیک بودن این اختلال است.

علائم اختلال پردازش حسی

علائم این اختلال از کودکی به کودک دیگر بسیار متفاوت است و میتواند شامل موارد زیر باشد:

 

علائم رفتاری این اختلال در کودک مبتلا به اتیسم:

• دوری کردن از لمس شدن
• نشان دادن مشکلات رفتاری مانند گاز گرفتن خود
• مشکلاتی در ارام کردن خود بعد از برانگیختی برای مثال بروز حرکتهای کلیشه ای
• اجتناب از خوردن غذاهایی با بافتهایی مشخص برای مثال گوشت آبپز رشته رشته شده
• بیش حسی به پارچه ای خاص
• پوشیدن لباس هایی که بافت و الیاف نرم دارد
• دوری جستن از کثیف شدن دست ها یا بدن
• عدم تمایل به بازی های خلاق(تمایل به انجام بازی های تکراری و روزمره)
• حساسیت به صدا ها بخصوص به صدای سشوار،لباسشویی و یا آژیرها
• حساسیت به بوها(شدید یا ملایم)
• چالش برانگیز بودن برخی حرکات مانند تاب خوردن،سُر خوردن و از پله پایین آمدن
• توجه کردن یا شنیدن صداهای پس زمینه که دیگران انها را نمی شنوند یا به آن توجهی ندارند.
• ممکن است بطور تصادفی به دیگران اسیب برسانند.
• انجام رفتار های پرخطر

علائم فیزیکی در کودک مبتلا به اوتیسم

• موقعیت ها و حالت های وسواسی به بدن خود دادن.
• خام حرکتی یا به اصطلاح عامیانه دست و پا چلفتی بودن.
• تعادل پایین و ضعیف.
• داشتن مهارتهای حرکتی ظریف پایین برای مثال داشتن مشکلاتی در نوشتن.
• داشتن مشکلاتی در رشد پیدا کردن مهارتهای حرکتی درشت.
• اختلال خواب و تغذیه .
• انجام حرکتهای تکراری.
• بالا و پایین پریدن ،تکان تکان خوردن و بیش از حد به دور خود چرخیدن.
• خیلی زود خسته شدن در یک فعالیت.
• هماهنگی ضعیف.
• تحمل زیاد درد.
• زیاد زمین خوردن.

نشانه های روانشناختی در کودک دارای اتیسم

• کاهش توانایی ارتباط برقرار کردن با همسالان
• انزوای اجتماعی
• افسردگی
• اضطراب
• پرخاشگری
• ترس از اجتماعات
• اجتناب از حضور و باقی ماندن در گروه های بزرگ
• ترس از لمس شدن.

اثرات دراز مدت اختلال پردازش حسی در کودک دارای اوتیسم:

• مشکلاتی در ادامه دادن و باقی ماندن در یک فعالیت یا کار
• مشکلاتی در تعاملات بین شخصی
• عدم احساس لذت از فعالیتهای تفریحی به علت بیش تحریکی حسی
• افسردگی
• عدم دستیابی به موفقیت در کارها
• انزوای اجتماعی
• اعتماد به نفس پایین
• ناتوانی و ضعف در دوست یابی
• عزت نفس پایین
• انرژی و سطح فعالیت بالا:عدم توانایی نشستن در یک مکان مشخص و انجام فعالیتهای پر خطر
• انرژی و سطح فعالیت پایین :این کودکان ممکن است کسل و خموده به نظر برسند و تمایلی به درگیر شدن با دنیای اطراف و فعالیتهای روزمره ندارند
• انجام رفتار های اغلب تکانشی:عدم توانایی کنترل تکانه های رفتاری برای بلند شدن از روی صندلی و کنترل رفتار خود و داشتن رفتار های تهاجمی بدون فکر کردن به آن رفتار بروز داده شده
• توجه و تمرکز بسیار پایین و بسیار کوتاه:این کودکان ممکن است نتوانند بر سر یک فعالیت در مدت زمان کوتاه و بلندی باقی بمانند و با هر محرک صوتی ،دیداری و….پریشان می گردند
• مشکلاتی در هماهنگی حرکتی وتون عضلانی :این کودکان ممکن است خام حرکت یا دست پاچلفتی بنظر بیایند و در محیط های اموزشی و یا کلینیک ها بیشتردستشان زیر چانه انهاست یا سرشان روی میز است .
• مشکلات طراحی های حرکتی: این کودکان ممکن است با انجام فعالیت های ورزشی،نوشتن،تعادل،استفاده از قاشق و چنگال و کارد،دوچرخه سواری، لباس پوشیدن و…مشکلاتی داشته باشند.
• تعویض مکرر دستها در حین انجام یک کار یا فعالیت:برای مثال ممکن است این کودک در سن 5 سالگی نیز هنوز دست غالب نداشته باشد وبرای پرتاب کردن یک توپ از هر دو دست خود استفاده کند.
• هماهنگی چشم و دست پایین:این کودکان ممکن است در برش و یا رسم یک خط مستقیم یا باز و بستن بند کفش و یا نوشتن مشکل دارند
•  
• مقاومت در مقابل افراد یا موقعیت های ناآشنا :مضطرب شدن در اثر رویارویی با افراد نا آشنا ویا شرکت در فعالیت های جدید و یا امتناع از خوردن خوراکی های جدید.
• چالش برانگیز بودن انتقال از فعالیتی به فعالیتی دیگر:این کودکان ممکن است درحین تغییر فعالیتها دچار پریشانی گردیده و اقدام به پرتاب کردن اشیاء کنند و یا ممکن است برای رفتن به حمام ،به رختخواب رفتن و یا رفتن سر میز غذا مقاومت کنند.
• مشکلات عاطفی: این کودکان به دلیل نقص در پردازش حسی دارای خود پنداره و عزت نفس پایینی هستند و به یک انتقاد و یا اخم و یا ….. هم حساس باشند. 

انواع اختلالات  پردازش حسی

 

اختلال تنظیم(مدولاسیون)حسی

کودکان مبتلا به اختلال تنظیم حسی مشکلاتی در تنظیم شدت و ماهیت پاسخ به درونداد های حسی را دارند.این پاسخ ها ممکن است عاطفی یا رفتاری باشند و در اثر استرس ممکن است تشدید گردند.علائم معمول این اختلال  در کودک مبتلا به اتیسم عبارتند از:

• دوری کردن و اجتناب از نور و یا لمس شدن
• برگرداندن و یا اجتناب از خوردن خوراکی های بافت دار
• عدم تمایل به مسواک زدن،شستشوی مو و کوتاه کردن ناخن ها.
• اجتناب ازلوسیون ها و یا بافتهای پوشاننده بدن
• اجتناب از نوع خاصی از لباس که بافت و یا تنپوش متفاوتی دارد.
• حساسیت به صداها یا محرکات دیداری.

اختلال تمایز(شناخت)حسی

این کودکان ممکن است در تشخیص و شناخت ویژگی های محرک های حسی دچار مشکل باشند و تشخیص ضعیفی از شباهتها و تفاوتهای محرک ها داشته باشند که اغلب با دیسپراکسیا و ضعف در مهارت های عملکردی همراه است.علائم این اختلال درکودک مبتلا به اتیسم ممکن شامل موارد زیر باشد.

• دشواری و نقص در دستکاری اشیاء درزمانی که خارج از دید است.
• نقص در پیگیری دستورالعمل ها
• مشکلاتی در پیدا کردن یک تصویر در یک پس زمینه شلوغ
• استفاده از نیروی  بیش از حد زیاد یا کم در انجام کارها
• تعادل پایین
• حس پایین سرعت حرکت

Postural-Ocular Disorder :

 

کودکان دارای این اختلال دارای مشکلاتی در کنترل یا تثبیت بدن در طی حرکات یا در طی استراحت هستند.عضلات این کودکان ممکن است هیپرتونیک یا هیپوتونیک بوده  و مفاصل آنها در وضعیتی ناپایدار باشد. علائم این اختلال در کودک مبتلا به اتیسم(اوتیسم) به شرح زیر است:

• ضعف در هماهنگی موقعیتی یا کنترل قدرت
• ضعف در تعادل و موازنه
• نقص در حرکات جداگانه چشم و سر
• ضعف در ردیابی محرکات دیداری
• اجتناب از تحمل وزن های بالا
• ناراحتی در بالا رفتن از جایی یا ترس از ارتفاع
• خیلی زود خسته شدن در یک فعالیت
• چالش برانگیز بودن تثبیت دست غالب(دست راست بودن یا دست چپ بودن

 

 

                               مسئول کلینیک: کاردرمانگر غلامرضا غلامی

                                         کارشناس ارشد

                           09153113370   ------38455011

ادرس: ا

مشهد احمد آباد اول بلوار ملاصدرا جنب بانک اقتصاد نوین ساختمان صدرا طبقه اول کاردرمانی ملاصدرا

 

اختلالات یادگیری

 

اختلال یادگیری  L.D ( Learning Disorder )

 

اختلال یادگیری یعنی رشد ناکافی مهارت های خاص تحصیلی که علت بروز آن بیماریهای جسمی با عصبی نباشد . این کودکان علی رغم هوش طبیعی در یک یا چند حوزه درسی مشکل دارند و توانایی های آنها در خواندن ،نوشتن و یا ریاضیات به طور قابل توجهی کمتر از سطح توانایی های عمومی کودک است .

 

حدود 5 تا 10 درصد کودکان سنین مدرسه درگیر ناتوانایی های یادگیری می باشند . اختلال یادگیری در پسران شایع تر از دختران است، این نسبت درپسران سه برابر دختران و گاهی پنج برابر است .

 

انواع اختلال یادگیری :

• اختلال خواندن
• اختلال نوشتن ( دیکته )
• اختلال ریاضی

اختلال خواندن اغلب با مشکلاتی در صحیح خوانی، رمزگشایی، سرعت و دقت در خواندن و درک مطلب توصیف می شود .

اختلال نوشتن اغلب با مشکلاتی در هجی کردن صحیح کلمات ( بخش کردن کلمه) و دیکته و استفاده از دستور زبان ( گرامر) همراه است .

اختلال ریاضی اغلب با مشکلاتی در استدلال و محاسبات ریاضی و مهارت های پایه ای ریاضی همراه است.

 

بهصورت کلی اختلالات یادگیری غالبا با مشکلاتی در پردازش شنیداری و پردازش دیداری در کودک همراه است وغالبا ریشه نورولوژیک و ژنتیک دارند و این مشکل با کمک و حمایت های درمانی بهبود می یابند ولی در صورت درمان نشدن در تمام طول زندگی باقی می ماند و فرد را درگیر خواهند کرد.

 

علایم و نشانه ها:

نشانه های عنوان شده در ذیل در صورت مداومت می توانند نشانه های هشداردهنده برای اختلال یادگیری باشند :

 

اختلالات همراه با اختلال یادگیری :

تقریبا 25 % کودکان اختلال یادگیری به طور همزمان دچار اختلال کم توجهی /بیش فعالی هستند همچنین انواع اختلالات یادگیری با هم همپوشانی دارند به عبارتی کودکی که اختلال دیکته دارد می تواند اختلال خواندن نیز داشته باشد، دیگر اختلالات شامل اختلال زبان بیانی –دریافتی ( یعنی مطلب خوانده شده درک نمی شود و یا بلعکس )، اختلال رشد هماهنگی حرکتی و اختلال سلوک ( اختلالات رفتاری )

تشخیص:

به منظور تشخیص اختلالات یادگیری ابتدا اجرای آزمون هوش الزامی است سپس با استفاده از آزمونهای دیگر و بررسی سوابق تحصیلی کودک نقاط قوت و ضعف او در زمینه های مختلف مشخص شده و پس از آن برنامه درمان با توجه به نقاط قوت و ضعف شروع خواهد شد که مرکز توانبخشی وصال جهت کودکان دچار اختلال یادگیری پکیج خاصی را طراحی نموده از جمله دیداری و شنیداری و حرکتی ، ضعف یادگیری و... مورد ارزیابی قرار می گیرد در مرکز توانبخشی وصال ارزیابی کامل از نحوه عملکرد کودک انجام می پذیرد و با توجه به ضعف ها و سبک یادگیری کودک برنامه های درمانی وی تدوین خواهد شد .

درمان :

درمان های پیشنهادی برای اختلالات یادگیری با توجه به نقاط ضعف و قوت کودک مشخص می گردد و با توجه به نوع اختلال کودک برنامه حمایتی و آموزشی متناسب با سبک یادگیری انجام می پذیرد .

 

            مسئول کلینیک : کاردرمانی غلامرضا غلامی

                            کارشناس ارشد

                ۰۹۱۵۳۱۱۳۳۷۰   ---- ۳۸۴۵۵۰۱۱

ادرس:مشهد احمد آباد اول بلوار ملاصدرا جنب بانک اقتصاد نوین ساختمان صدرا طبقه اول

 

 

ساختمان صدرا طبقه اول کاردرمانی ملاصدرا

نوزاد نارس

 برخی از نوزادان هفته‌ها یا حتی ماه‌ها پیش از زمانی‌ که باید متولد شوند، به دنیا می‌ آیند. این نوزادان به دلیل این که دوران جنینی چهل هفته‌ ای کامل را طی نکرده‌ اند، احتمالا در برخی از اندام‌ ها رشد کاملی نداشته و هنگام تولد، وزن بسیار پایین و مشکلات تنفسی داشته باشند.

به طور کلی نوزادانی که قبل از هفته ۳۷ بارداری به متولد می شوند « نوزاد نارس» هستند. از آنجا که نوزادان نارس کم وزن هستند، بیشتر با زردی و مشکلات حاصل از آن دست و پنجه نرم خواهند کرد. 

 

بطور کلی نوزادی که قبل از هفته ۳۶ بارداری متولد می شوند، نارس است. البته با استفاده از تکنولوژی امروزی، نوزادان ۲۶ هفته‌ای نیز می توانند سالم بمانند. علاوه بر تاریخ و زمان تولد نوزاد، رشد سیستم عصبی، عضلانی، فیزیکی و الگوهای رفتاری نیز «نارس بودن نوزاد» و سن جنینی او را مشخص می‌کند.

آزمایش بالارد یک آزمایش تشخیصی بدون سوزن یا عکسبرداری با اشعه ایکس است که طی 6 ساعت بعد از تولد توسط متخصص اطفال یا پرستار بخش مراقبت های ویژه نوزادان نارس با نام NICU برای ثبت میزان نارس بودن نوزاد انجام می‌شود. این آزمایش به نوزاد برای میزان رشد هر یک از ۱۳ موردی که به سیستم عصبی ماهیچه‌ای و رشد فیزیکی تقسیم شده‌اند، امتیازی بین صفر تا چهار می‌دهد. این آزمایش بعد از ۲۴ تا ۴۸ ساعت تکرار می‌شود.

 مشخصات ظاهری نوزاد نارس

نوزادان نارس پوست شفافی دارند و ممکن است رگ‌های زیر پوست آنها قابل مشاهده باشد. علت این امر کم بودن لایه‌های چربی زیر پوست‌ هستند، یعنی "چربی قهوه‌ای" هنوز کاملا گسترش پیدا نکرده است. این لایه، پوششی است که وظیفه‌ گرم نگه داشتن ما را نیز برعهده دارد.

در مواردی ممکن است اندام‌های جنسی نوزاد نارس کاملا رشد نیافته باشد، بنابراین ممکن است بیضه‌های پسر پایین نیامده و لبه‌های آلت تناسلی دخترانه کاملا شکل نگرفته باشند. همچنین ممکن است، اثری از ناخن‌های دست و پا وجود نداشته باشند.

همچنین ممکن است واکنش‌هایی مثل، "مکیدن، چنگ‌زدن و چرخیدن به سمت منبع شیر" که در یک "نوزادِ دوره کامل" کاملا رشد کرده است، در نوزادان نارس رشد نکرده باشد. احتمال دارد تنفس نیز مشکل باشد، زیرا ریه ها آخرین اعضاء اصلی‌ بدن جنین هستند که رشد می‌یابند.

 مراقبت های ویژه از نوزاد نارس

احتمالاً فرزندتان را به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان نارس منتقل می‌کنند. نوزاد را درون محفظه مخصوصی قرار می‌دهند که او را گرم، خشک و ایمن از هرگونه عفونت احتمالی نگه می‌دارد.

برای پیشگیری از کاهش آب بدنی و خشک شدن پوست نوزاد، هوای داخل محفظه مرطوب نگه داشته می‌شود. دستگاه تنفس مصنوعی یا تهویه مطبوع هوا نیز به تنفس نوزاد کمک می‌کند. فرزندتان در تمامی ساعات روز به وسیله نرس‌ها و دستگاه‌ها تحت نظارت دائم قرار می‌ گیرد تا علائم حیاتی او اندازه‌گیری شود.

 

 او به مراقبت و گرمای تماس والدینش نیاز دارد. پژوهش‌ها نشان می‌دهند، نوزادان نارسی که توسط مادرشان ( تماس پوست با پوست) به آغوش کشیده و نوازش می‌شوند، سریع‌تر رشد می‌کنند.

اگر فرزندتان داخل محفظه قرار دارد، به او اجازه دهید تا انگشتان شما را بگیرد، این عمل به آرام شدن و تنفس بهتر او کمک می‌کند. 

 تغذیه نوزاد نارس 

برای نوزادان نارس، شیر مادر بهترین ماده غذایی است، زیرا آنتی‌ بادی‌های موجود در شیر مادر از او در برابر عفونت‌ها پشتیبانی می‌کند و کلستروم یا آغوز سرشار از مواد مغذی، سیستم گوارش او را فعال می‌سازد. 

این ماده سرشار از DHA است که برای رشد مغز، چشم و اعصاب او ضروری است. زمانی‌ که فرزندتان متولد شد، بدون در نظر گرفتن این‌ که او چقدر زود بدنیا آمده، بدن شما تولید کلستروم یا شیر اولیه را آغاز می‌کند.

معمولاً نوزادان نارس در اولین ۲۴ ساعت زندگی خود، شیر دریافت نمی‌کنند، زیرا ابتدا باید وضعیت سلامت آنان تثبیت شود. اگر فرزندتان برای نوشیدن شیر مادر بسیار کوچک است، می‌توان از طریق تغذیه با لوله، شیر دوشیده شده را به او داد. باید شیر خود را در شیشه‌ای استریل بدوشید، سپس در مکانی ایمن ذخیره کنید و به شکلی منظم آن را به بخش مراقبت‌های ویژه از نوزادان نارس برسانید.

نوزادان نارس به انرژی و مایعات بیشتری نیاز دارند. اگر محدودیتی برای تغذیه با شیر مادر وجود داشته باشد، برای تقویت عملکرد بدن نوزاد در برابر عفونت‌ها، مواد غذایی جایگزین تغذیه می‌شوند. نکته بسیار مهم آن است که تغذیه نقش بسیار مهمی در برطرف شدن هر چه سریعتر زردی نوزاد نارس دارد.

یکی از مشکلات تغذیه چنین نوزادان کوچکی این است که آنها برای گوارش غذای خود انرژی زیادی مصرف می‌کنند. تغذیه این نوزادان، براساس بلوغ سیستم گوارشی آنها، تنظیم می‌شود و معمولاً در دفعات بیشتر و مقدار کمتری تغذیه می‌شوند. 

با توجه به اینکه «واکنش مکیدن» حدوداً در هفته ۳۶ بارداری به وجود می‌آید، ولی این نوزادان معمولا هنگامی که مقداری افزایش وزن پیدا کردند، می‌توانند نوشیدن شیر از پستان مادر را آغاز کنند. معمولاً هم، پیشرفت سریع‌تری دارند.

 

زردی نوزاد نارس 

 زردی حالتی است که در آن پوست رنگ زردی به خود می گیرد. این شرایط زمانی اتفاق می افتد که مقدار مازاد و اضافی از ماده شیمیایی به نام بیلی روبین در خون تجمع می یابد. بیلی روبین از روند طبیعی تجزیه گلبولهای قرمز ایجاد می شود. کبد به فرآوری بیلی روبین کمک می کند تا بتواند از طریق ادرار و مدفوع از بدن خارج شود. هرقدر نوزاد کم وزن تر باشد، احتمال دچار شدن او به مشکلات ناشی از زردی بیشتر است به همین سبب توجه کافی به زردی نوزاد نارس و درمان صحیح زردی نوزاد نارس اهمیت بسیار زیادی دارد.

 چه نوزادانی زردی می گیرند؟

اکثر نوزادان در هفته اول یا بعد از تولد، مقداری زردی دارند که اغلب به آن زردی "فیزیولوژیکی" یا "طبیعی" گفته می شود.

درست پس از تولد، در اغلب موارد بیلی روبین اضافی ناشی از تجزیه و شکستن گلبول های قرمز در بدن وجود دارد، و کبد نوزاد هنوز در حال توسعه و تکامل است، بنابراین این مساله می تواند منجر به تجمع متقادیر اضافی بیلی روبین خون برای مدت زمان کوتاهی شود. در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، زردی اغلب 3 هفته یا بیشتر طول می کشد. در نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند یا از فرمولا تغذیه می کنند، بیشتر زردی ها طی 2 هفته از بین می روند.

زردی در نوزادانی که از سینه شیر می خورند، بخصوص در کودکانی که در شیرخواری دچار مشکل هستند بیشتر دیده می شود. همچنین زردی در نوزادانی که نارس بوده و زودتر از موعد به دنیا آمده اند، نیز شایع تر است و باتوجه به کم وزن بودن آنها، درمان صحیح و به موقع زردی نوزاد نارس بسیار مهم است.  در بعضی موارد، زردی می تواند ناشی از متفاوت بودن گروه خونی نوزاد و مادر باشد، که اغلب به آن "ناسازگاری گروه خونی" گفته می شود.

 چگونه می توانم تشخیص دهم که کودک من زردی دارد؟

بهترین راه دیدن پوست کودک در نور مناسب، مانند نور طبیعی خورشید یا چراغ های فلورسنت روشن است. زردی معمولاً ابتدا در صورت ظاهر می شود. با افزایش مقدار بیلی روبین در خون، بیلی روبین و در نتیجه زردی، در قسمت های پایین بدن مانند قفسه سینه، سپس شکم و سپس پاها دیده می شود. سفیدی چشم ها نیز مکن است زرد به نظر برسد.

 زردی نوزاد چه مشکلاتی به وجود میآورد؟

بسیاری از نوزادانی که دچار زردی می شوند دچار مشکل نشده یا به درمان نیاز ندارند. اگر سطح بیلی روبین خیلی بالا برود، می تواند باعث آسیب به شنوایی و مغز نوزاد شود.

درجه زردی نوزاد نارس، زردی نوزاد نارس باید چند باشد؟

اگر عدد زردی نوزاد نارس شما 10 به بالا باشد یعنی به زردی مبتلا شده است. اگر درجه زردی کمتر از 12 باشد باتوجه به وزن نوزاد و شرایط عمومی او، دادن قطر و فتوتراپی کمک می کند اما اگر بالای 12 باشد احتمالا نیاز به بستری کوتاه مدن در بیمارستان خواهد داست.

درمان زردی نوزادان نارس

متخصص اطفال سطح بیلی روبین موجود در خون نوزاد شما را آزمایش کند تا ببیند آیا به درمان نیاز هست یا خیر. بیشتر نوزادان مبتلا به یرقان نیازی به درمان ندارند و زردی به خودی خود از بین می رود. اگر از سینه خود به نوزداتان شیر می دهید، در روزهای اول پس از تولد می بایست حداقل 8 تا 12 بار در روز نوزادتان را تغذیه کنید. این کار باعث می شود شیر کافی برای جلوگیری از کم آبی بدن نوزاد تولید شده و سطح بیلی روبین پایین نگه داشته شود. اگر در شیردهی مشکل دارید، از پزشک کودک خود مشورت بگیرید که آیا متخصص شیردهی می تواند به شما کمکی کند.

در صورتی که زردی نیازمند درمان باشد، این معالجه معمولاً شامل قرار دادن کودک در زیر چراغ های آبی خاص به نام دستگاه فتوتراپی است. این چراغ ها کمک می کنند تا بیلی روبین در پوست شکسته و تجزیه شود و در نتیجه مقدار آن در خون کاهش می یابد. درمان ممکن است در خانه یا بیمارستان انجام شود.

 درمورد زردی نوزاد چه موقع باید با متخصص اطفال تماس بگیرم؟

 شما باید با متخصص اطفال خود تماس بگیرید، اگر:

1. پوست کودک شما زردتر می شود،
2. شکم، بازوها و یا پاهای کودکتان زرد شده است،
3. سفیدی چشم کودک شما زرد است،
4. کودک شما دچار زردی شده و به سختی از خواب بیدار می شود، بی قرار است و نق نق می کند، سرخوردن یا به سختی شیرو یا شیر خشک میخورد،
5. و یا اینکه کودک شما بیش از 3 هفته زردی داشته است.

نگهداری از نوزاد نارس

احتمالاً واژه "مراقبت کانگورویی" را شنیده‌اید که چگونه نوزاد، از تماس پوست با پوست مادرش بهره‌مند می‌شود. بدنِ مادر از پیچیده‌ترینِ محفظه‌های مخصوص نوزادان نارس، کار‌آمدتر است. پژوهش‌ها نشان داده‌اند، " اگر نوزادی که دمای بدنش پایین است را روی سینه لخت مادرش قرار دهند، بلافاصله، دمای بنیانی بدن مادر افزایش می‌یابد تا دمای بدن نوزاد را افزایش دهد و شرایط ایمنی را برای نوزاد ایجاد کند." 

زمانی‌که مادر و نوزاد در تماس بدنی نزدیکی هستند، سیستم ایمنی مادر در برابر باکتری‌های خاص موجود در بدن نوزاد، آنتی بادی‌هایی تولید می‌کند که از طریق شیر مادر به نوزاد می‌رسد. 

نوزادان نارس نباید کمترین تنشی را احساس کنند. زیرا گریه کردن این نوزادان ممکن است باعث بروز مشکلاتی در گردش خون، اختلال در عملکرد ریه ها و حتی خونریزی مغزی شود. بدن مادر آرام‌بخش‌ترین مکان برای نوزاد است، زیرا او با حرکات، گرما، صدای تپش قلب و صدای شما احساس آشنایی می‌کند.

 

فراموش نکنید او هرقدر که کوچک و نارس باشد اما می تواند عشق و محبت شما را درک کند. امیدواریم با صبوری و حمایت خانواده و پزشکان بتوانید دوران زردی نوزاد نارس را پشت سر بگذارید.

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

kmolasadra.ir

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا

 

 

 

شانه درد

شانه درد

تمرینات مفید برای شانه درد

تمرین درمانی و انجام حرکات اصلاحی به کاهش درد و همچنین پیشگیری از شانه درد کمک زیادی می‌کند.

6 تمرین مفید برای شانه درد: 

 

تمرین 1

در کنار یک میز یا صندلی بایستید، دست خود را کاملا شل بگیرید و در جهات جلو و عقب و بصورت دایره‌ای در جهات عقربه‌های ساعت و خلاف جهت عقربه‌های ساعت بچرخانید. روزی ۲ بار در هر بار به مدت ۵ دقیقه این کار را انجام دهید.

 

تمرین 2

 شانه‌ها را به پشت بچرخانید، ۱۰ ثانیه نگه دارید و سپس شل کنید. این کار را روزی دو دفعه و هر بار ۱۵ بار تکرار کنید.

 

تمرین 3

شانه‌ها را شل کنید و یک بازو را به آرامی از طریق سینه تا جایی که می‌توانید بکشید و نگه دارید. کشش را ۳۰ ثانیه نگه دارید و سپس ۳۰ ثانیه شل کنید. این کار را با بازوی دیگر تکرار کنید.

 

تمرین 4

یک چوب را با پشت و به آرامی پشت خود نگه دارید. با دست دیگر خود انتهای دیگر چوب را بگیرید. چوب را به صورت افقی در پشت خود نگه دارید. ۳۰ ثانیه در این حالت بمانید و سپس ۳۰ ثانیه آرام باشید.

 

تمرین 5

از جمله ورزش برای شانه درد به این گونه است که با یک دست چوب را بگیرید و انتهای دیگر آن را در کف دست دیگر قرار دهید. چوب را به صورت افقی فشار دهید تا حدی احساس کشش بدون درد ایجاد شود. ۳۰ ثانیه در این حالت بمانید و سپس ۳۰ ثانیه شل کنید.

 

تمرین 6

 حوله و یا ملافه ای را بگیرید و از پشت با یک سرش را با دست بالایی به سمت بالا بکشید و سر دیگرش را از پایین با دست دیگر بگیرید و آرام بالا و پایین ببرید تا به چرش داخلی شانه کمک کنید. ۳۰ ثانیه نگه دارید و سپس شل کنید ۵ بار این تمرین را تکرار کنید.

 

از همه انواع شانه درد نمی‌توان پیشگیری کرد، اما رعایت اصول صحیح خوابیدن، حمل وسایل، برداشتن کیف یا کوله پشتی و صحیح نشستن پشت میز به پیشگیری از برخی مشکلات شانه کمک می‌کند.

 

با رعایت موارد زیر از شانه درد پیشگیری نمایید:

1. بطور متناوب روی شانه راست یا چپ بخوابید.
2. کوله پشتی را بر روی هر دو شانه بیندازید.
3. از نشستن به حالت قوز کرده در پشت میز کار یا مطالعه خودداری نمایید.
4. بطور منظم ورزش‌های تقویتی عضلات اطراف شانه را انجام دهید.

در کاردرمانی ملاصدرا به مدیریت کاردرمانگر غلامرضا غلامی (فوق لیسانس )با مشاوره و انجام تمرینات تخصصی از مشکلات پیشگیری کنید

 

 

مسئول کلینیک:کاردرمانگر غلامرضا غلامی(کارشناس ارشد)

                                 09153113370

                                05138455011

                      وب سایت  kmolasadra.ir      

مشهد احمد آباد اول بلوار ملاصدرا جنب بانک اقتصاد نوین طبقه اول کاردرمانی ملاصدرا

 

 

 

 

فلج ارب یا شبکه بازویی

آسیب شبکه بازویی در نوزادان (فلج ارب و فلج کلامپکه)

آسیب شبکه بازویی در نوزادان را معمولا به ۳ گروه تقسیم‌بندی می‌کنند:

1. نوع ارب یا شبکه فوقانی که ریشه‌های C5 – C6 را درگیر می‌کند.
2. نوع کلامپکه یا شبکه تحتانی که ریشه‌های C7–C8–T1 را درگیر می‌کند.
3. نوع ارب-کلامپکه یا تمام شبکه بازویی که ریشه‌های C5–C6–C7-C8–T1 را درگیر می‌کند.

جداکردن دقیق منطقه آسیب دیده اغلب مشکل می‌باشد و در تعدادی از نوزادان مخلوطی از نوع بالایی و پایینی بروز می‌کند. آسیب ایجاد شده با شدت‌های مختلفی ممکن است تظاهر کند و محدوده وسیعی را از یک تورم(ادم) خفیفی که یک یا دو ریشه عصبی را درگیر می‌کند تا قطع کامل شبکه در بر می‌گیرد.

 

درمان آسیب شبکه بازویی در نوزادان توسط کاردرمانی ملاصدرا

دلایل آسیب شبکه بازویی در نوزادان چیست؟

آسیب شبکه بازویی در نوزادان معمول‌ترین اختلال دوران نوزادی می‌باشد. عوامل ایجاد کننده این صدمات شامل موارد زیر است:

1. بالا بودن وزن کودک موقع تولد
2. طولانی بودن زمان زایمان
3. نوزاد کم تحرک، هایپوتون و آسیب پذیر
4. مادری با تحرک بسیار پایین
5. کشیدن نوزاد در زایمان با پا
6. چرخش سر هنگام تولد با سر
7. استفاده از وکیوم و فورسپس در هنگام زایمان

 

 

هرگونه فشاری که ارتباطات آناتومیکی بین گردن، شانه و بازو را تغییر دهد ممکن است باعث آسیب شبکه گردد. در خلال مراحل مختلف زایمان، ضربه‌ای که به شبکه‌ی بازویی آسیب می‌رساند ممکن است به عصب فاسیال (عصب هفتم صورت) نیز صدمه زده و باعث فلج خفیف عصب فاسیال شود.

مشکلات دیگری که ممکن است ایجاد شوند عبارتند از شکستگی‌های کلویکل و هومروس. کشیدن طناب عصبی گردنی با علایم نورون محرکه فوقانی، نیمه دررفتگی مفصل شانه و تورتیکولی همراه است.

عصب فرنیک نیز ممکن است آسیب ببیند و باعث فلج نیمی از عضله دیافراگم در همان طرف بدن شود، در این زمان حرکات قفسه سینه در همان طرف بدن کاهش پیدا می‌کند و دیسترس تنفسی و سیانوز ایجاد می‌شود و حتی ممکن است که فتق دیافراگماتیک ایجاد شود.

در سنین رشد اندام گرفتار کوتاه‌تر از طرف مقابل می‌شود و هرچه سن بیمار بیشتر شود کوتاهی اندام گرفتار در مقایسه با اندام سالم کوتاه‌تر می‌شود و از نظر ظاهر وضعیت نامناسبی برای بیمار ایجاد می‌کند.

 

فلج ارب دوشن چیست؟

حرکات خم شدن طرفی (لترال) سر به همراه پایین کشیدن (دپرشن) کمربند شانه‌ای، اعصاب را تحت فشار قرار می‌دهد و آن‌ها را در برابر دنده‌های اول می‌فشارد و باعث آسیب ریشه‌های فوقانی‌تر شبکه بازویی می‌شود.

 

نمای بالینی مشخص فلج ارب وضعیت دست مشخص است که در آن بازو کشیده، شانه به حالت نزدیک شده به بدن و چرخش شانه و بازو به سمت داخل است.

کاردرمانی فلج ارب دوشن نوزادان

فلج کلامپکه چیست؟

دور شدن زیاد شانه از بدن همراه با کشش بازو، اعصاب را تحت فشار قرار می‌دهد و آن‌ها را زیر زائده کوراکویید تحت فشار قرار می‌دهد که منجر به صدمه بخش‌های تحتانی‌تر شبکه می‌شود.

درگیری قسمت تحتانی شبکه کمتر شایع است.

 

کاردرمانی چگونه به درمان فلج کلامپکه و ارب کمک می‌کند؟

در درگیری بخش‌های بالایی شبکه، بازسازی و ترمیم طی ۴ الی ۵ ماه و در نوع کامل آن حدود ۷ تا ۹ ماه به طول می‌انجامد.

نوزاد باید چند روز اول را به منظور جذب خونریزی و ادم استراحت کند، بعد از سپری شدن این مدت کاردرمانی برای بهبود عملکرد حرکتی و پوسچر نوزاد آغاز می‌شود.

 

1. تحریک به فعالیت عضلاتی که تغذیه عصبی آن‌ها به طور موقت قطع شده است.
2. فعال ساختن عضلات همگام با بازسازی عصبی آن‌ها
3. به حداقل رساندن یا جلوگیری از کنتراکچر یا سفتی بافت نرم، فراموشی عضو، عادت به حرکات جای‌گزینی و بی‌نظمی در حرکات کمربند شانه‌ای
4. جلوگیری از تغییر شکل اندام

 

آیا در اطرافیان شما نوزادی هست که دچار آسیب شبکه بازویی شده باشد؟ برای درمان فلج ارب دوشن و فلج کلامپکه در نوزادان با کاردرمانی ملاصدرا تماس بگیرید.

 

 

 

کاردرمانی در کلاب فود

کاردرمانی در کلاب فود

یا پاچنبری

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا

 

کاردرمانی دست

کاردرمانی در ضایعات دست

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

kmolasadra.ir

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا

فلج مغزی

فلج مغزی چیست؟

فلج مغزی (Cerebral palsy) گروهی از اختلالات مختلف است که توان حرکتی، تونوس ماهیچه‌ای و ساختار قامتی را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

این عارضه بر اثر آسیب وارد شده به مغز در حین رشد و تکامل معمولاً پیش از تولد ایجاد می‌شود.

علائم و نشانه‌های این بیماری در طی دوران نوزادی و یا پیش از دبستان خود را نشان می‌دهد.

معمولاً این بیماری با حرکات ناقص به همراه رفلکس‌های غیر طبیعی، شل و سفت شدن دست‌ها

و پاها و بالا تنه، ساختار قامتی غیر طبیعی، حرکات غیر ارادی، راه رفتن بدون تعادل و یا ترکیبی از

مشکلات گفته شده در بالا خود را نشان می‌دهد.

کاردرمانی در سالمندان

کاردرمانی در سالمندان

امروزه دیگر همگان پذیرفته اند که سالمندی بیماری نیست و این اصلی غیر قابل انکار است که همراه با افزایش سن آدمی، قوای بدنی و ظرفیت های عملکردی دستگاه های مختلف بدن انسان تحلیل رفته و فرد در معرض ابتلا به انواع بیماری ها و ضعف و سستی قرار گرفته و نسبت به سنین جوانی خود از انرژی و توان کمتری بهره مند می شود.

چه کسانی از اتاق تاریک استفاده می کنند

چه کسانی باید از اتاق تاریک استفاده کنند؟ 

---

همه افراد از سنین کودک نو پا گرفته تا بزرگسالان شامل موارد زیر:

• افراد سالخورده مبتلا به زوال عقل
• کودکانی که در زمینه یادگیری مشکلاتی دارند
• افراد مبتلا به اوتیسم
• کودکانی که دارای رفتار چالش برانگیز هستند.
• مبتلایان به آسیب‌های مغزی
• بیماران روانی
• افراد دارای ناتوانی جسمی ‌یا ذهنی
• کسانی که تحت کاردرمانی هستند
• مبتلایان به اختلالات پردازش حسی (SPD)
• افراد با مشکل کم بینایی یا مشکلات دید

کاردرمانی اتاق تاریک و حسی

 تعریف اتاق تاریک و اتاق حسی

فضایی آرام و کم نور  پر از رنگ‌های جذاب و صداهای آرامش‌بخش به همراه یک تاب نرم و راحت را تصور کنید. این فضا شبیه به شهربازی است اما در اینجا به جای اینکه انرژی اضافی افراد تخلیه شود در واقع به آنها آرامش می‌دهد. در این مقاله قصد داریم در خصوص اتاق‌های حسی یا محیط چند حسی صحبت کنیم.

اتاق تاریک نیز یکی از زیر شاخه‌های محیط چند حسی محسوب می‌شود.

همة اشیاء موجود در این فضا با دقت انتخاب شده و به گونه‌ای قرار گرفته‌اند که افراد مبتلا به اختلال پردازش حس (SPD) و اوتیسم (ASD) و یا کسانی که اختلال یکپارچگی حواس دارند می‌توانند به شیوه‌ای جذاب و فعالانه در این محیط بازی کنند و آرامش خاصی پیدا کنند.

کاردرمانی در اختلالات تعادلی کودکان

در کاردرمانی ملاصدرا میتوان مشکلات تعادلی و حفظ تعادل بدن را درمان کرد و یا بهبود بخشید.

 

تعادل، توانایی حفظ موقعیت بدنی کنترل شده در حین انجام کار، اعم از نشستن روی میز، حفظ تعادل در پیاده روی یا بالا رفتن از روی یک لبه است.

 

برای عملکرد مؤثر در حفظ تعادل و هماهنگی هر دو فعالیت استاتیک (ثابت) و پویا (در حال حرکت) نیاز است.

تعادل و هماهنگی به کودکان کمک می کند تا حین عملکرد، حرکات مناسب بدن را کنترل و حفظ کنند که در صورت مؤثر بودن، انرژی مورد نیاز را محدود می کند و در نتیجه خستگی را به حداقل می رساند.

 

تمرینات لازم برای ایجاد تعادل و هماهنگی چیست؟

• توجه و تمرکز: توانایی حفظ توجه به یک کار خاص برای مدت زمان طولانی به دلیل اینکه قدرت اصلی به چالش کشیده نمی شود.
•  
• آگاهی از بدن: شناختن قسمت های بدن و درک حرکت بدن در فضا نسبت به سایر اندام و اشیاء برای مثال درمورد محیط یا مهارت کنترل توپ و دوچرخه.
•  
• ادغام دو جانبه: استفاده از دو دست با هم و یک دست پیشرو: به عنوان مثال برگزاری یک مسابقه تنیس با دست غیر غالب با نگه داشتن دست غالب “کمک” و تثبیت فقط بین اصابت ها.
• عبور از خط میانی: توانایی عبور از خط تخیلی که از بینی کودک گرفته تا لگن که بدن را به سمت چپ و راست تقسیم می کند، که این نیز بر تسلط دست ها تأثیر می گذارد.
•  
• هماهنگی چشم و دست: توانایی پردازش اطلاعات دریافت شده از چشم برای کنترل، راهنمایی و هدایت دست ها در انجام یک کار معین مانند نوشتن یا گرفتن توپ است.
•  
• تسلط بر دست: استفاده مداوم از یک (معمولاً همان) دست برای انجام کارها که برای توسعه مهارت ها ضروری است.
•  
• قدرت عضلانی: توانایی عضلات برای اعمال نیرو در برابر مقاومت (به عنوان مثال هنگام بالا رفتن از درخت برای فشار یا بالا آمدن).
•  
• استقامت عضلانی: توانایی یک عضله مفصل یا گروهی از ماهیچه ها برای اعمال مکرر در برابر مقاومت به منظور ایجاد تعامل پایدار در انجام کارهای بدنی.
•  
• خودتنظیمی: توانایی به دست آوردن، حفظ و تغییر سطح هوشیاری مناسب برای یک کار یا موقعیتی که می تواند توجه به کار را بهتر کند.
•  
• کنترل موقعیت: توانایی تثبیت بدن و گردن برای فعال کردن هماهنگی اندام ها برای عملکرد کنترل شده.
•  
• آگاهی از بدن (اختصاصی): اطلاعاتی که مغز از عضلات و مفاصل دریافت می کند تا ما را از موقعیت بدن و حرکت بدن آگاه کند که به نوبه خود باعث می شود مهارت ها به صورت “خودکار” ایجاد شوند.
•  
• پردازش حسی: پردازش دقیق تحریک حسی در محیط و بدن برای پاسخ سریع و جسمی مناسب به حرکت.
•  
• حرکات مستقل: توانایی حرکت بازو یا پا در حین نگه داشتن باقی بدن (مثلاً پرتاب توپ روی دست یا شنا آزاد).

اگر کودک در حفظ تعادل و هماهنگی مشکل داشته باشد، می تواند:

• به راحتی بیوفتد، غالباً سر می خورد یا نمی تواند تعادل خود را “سریع” حفظ کند.
•  
• به سختی حرکت کرده و حرکت بدن برایش دشوار است.
•  
• از فعالیت بدنی خودداری می کند.
•  
• دیر رسیدن به نقاط عطف پیشرفت.
•  
• برای تسلط بر مهارت های بدنی از همسالان خود کندتر است.
•  
• در مشارکت ورزشی نسبت به همسالان خود مهارت کمتری دارد.
•  
• در حالت ایستاده با لباس پوشیدن مشکل دارد.
•  
• ماهیچه شل یا سست و استقامت کم برای کارهای فیزیکی (حرکت خوب و بزرگ)
•  
• در مهارت ها قبل از نوشتن و کنترل مداد گرفتن در حین نقاشی و نوشتن غالباً با مشکل روبرو می شود.
• در تشخیص تفاوت جهت ها بین سمت چپ و راست بدن مشکل دارد.

 مداخله کاردرمانی برای کمک به کودکان در تعادل و مشکلات هماهنگی :

• اعتماد به نفس کودک را نسبت به فعالیت های ناخوشایند حرکتی (به عنوان مثال بازی در زمین بازی، دویدن، پریدن) افزایش دهید.
•  
• عزت نفس را بهبود ببخشید (بنابراین آن ها به دلیل چالش های جسمی در تیم ورزشی دچار خستگی نمی شوند).
•  
• توانایی و اعتماد به نفس ورزشی را برای فعالیت در ورزش افزایش دهید. شرکت در ورزش کودک را قادر می سازد تا زندگی خود را با تعامل افراد مثبت غنی سازد و از طریق فرصت های ورزشی، دوستی های محکمی ایجاد کند.
•  
• داشتن تعادل و هماهنگی مناسب باعث می شود کودک در ورزش مشارکت کند و می دانیم که بچه های فعال به احتمال زیاد بزرگسالان فعالی می شوند و در نتیجه زندگی سالم تر و طولانی تری دارند.
•  
• تربیت بدنی (P.E) بخشی از برنامه درسی مدارس است که شامل دو میدانی و کارناوال های شنا می باشد و اغلب شرکت در آن اجباری است. بدون تعادل و هماهنگی مناسب، کودک مشارکت در مقررات مدرسه برایش دشوار است.
•  
• داشتن تعادل و هماهنگی برای انجام موفقیت آمیز مهارت های حرکتی سخت، احتمال آسیب دیدگی را کاهش می دهد و به این ترتیب طول عمر و توانایی کودک در تمرینات ورزشی افزایش می یابد.

هنگامی که کودکان در تعادل و هماهنگی با مشکل روبرو هستند، احتمال دارد با مشکلات زیر همراه باشد:

• انزوای اجتماعی از آنجا که احتمالا برای مشارکت در فعالیت های اجتماعی مانند استخر پارتی، مهمانی های تولد و فعالیت بدنی در یک مکان (به عنوان مثال پریدن، آزادی عمل، اسکیت روی یخ، بولینگ ده پین) و سایر بازی های بدنی با دوستان خود مشکل دارند.
•  
• عزت نفس ضعیف وقتی متوجه می شوند مهارت هایشان با همسالانشان مطابقت ندارد.
• از دست دادن اعتماد به نفس وقتی دیگران از مشکلات کودک آگاه می شوند.
•  
• مهارت های حرکتی ضعیف (به عنوان مثال نوشتن، رسم و برش) به دلیل عدم ثبات هسته بدین معنی است که آن ها پایه ای قوی برای حمایت از حرکات کنترل شده و کارآمد از بازوها و دستان خود ندارند.
•  
• عدم توانایی سوار شدن در دوچرخه یا اسکوتر، که گزینه های بازی با همسالان را محدود می کند، همانطور که بسیاری دوست دارند به عنوان وسیله ای برای رسیدن به دوستان خود سوار دوچرخه شوند.

 

در صورتی که در حفظ تعادل نگران کودکان خود هستید حتما برای معاینه و بررسی فیزیکی به یک متخصص کاردرمانی مراجعه کنید.

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا

 

 

کاردرمانی در ضایعات نخاعی

کاردرمانی در ضایعات نخاعی

 

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا

کاردرمانی در کلاب فود

کاردرمانی در کلاب فود

 

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

kmolasadra.ir

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول اول،کاردرمانی ملاصدرا

کاردرمانی کف پای صاف

کاردرمانی در کف پای صاف

 

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا

کادرمانی در مشکلات بینایی

کاردرمانی در مشکلات بینایی

 

 

مسئول کلینیک: کاردرمانگرغلامرضا غلامی

9153113370

05138455011

مشهد، احمد آباد، اول بلوار ملاصدرا،جنب بانک اقتصاد نوین ،ساختمان صدرا،طبقه اول،کاردرمانی ملاصدرا